La vitiligine

E’ importante comprendere  quanto, ancora oggi, sia sottovalutato l’aspetto psicologico della vitiligine, nonostante vi siano molte ipotesi di correlazione tra mente, corpo e sistema immunitario, tra malattia ed eventi stressanti di carattere psicologico.

Nella valutazione delle persone incontrate, oltre agli eventi stressanti strettamente correlati al disturbo da vitiligine,  si devono prendere in considerazione gli effetti psicologici che tale disturbo comporta.

Frequentemente la vitiligine comporta lo sviluppo di un’ansia sociale, legata alla paura del giudizio altrui. Spesso tale disagio può portare i soggetti a chiudersi in casa per evitare la loro paura di essere discriminati e la possibilità di diventare oggetto di derisione.

Molte volte le paure cognitive e le aspettative del soggetto possono trovare la conferma nel comportamento delle altre persone.

Se i soggetti sono stati oggetto di discriminazioni o di scherno, si sviluppa la convinzione che questo avverrà sempre.

La loro attenzione sarà rivolta ad ogni minimo comportamento delle persone che le circonda.

L’attenzione si focalizza all’interpretazione di ogni comportamento altrui per poter confermare la credenza interiore, “tutti mi prendono in giro, nessuno mai mi accetterà, rimarrò sempre solo ed escluso”.

Questo è un tipico modello circolare che spesso si viene a instaurare tra emozioni e pensieri, che tende a chiudersi su se stesso e ad autoalimentarsi.

I punti su cui bisogna lavorare per un corretto approccio psicologico:

1. è importante conoscere altre persone che vivono lo stesso disagio per far percepire che la persona con vitiligine non è isolata, ma altre persone condividono le stesse caratteristiche;
2. fornire informazioni e educazione attraverso pubblicazioni e conferenze, anche nella scuola, affinché fin da piccoli si impari a conoscere la vitiligine;
3. garantire un supporto psicologico individuale, e di gruppo, basato sulla ristrutturazione cognitiva attraverso un confronto di idee e razionalizzazione di queste;
4. accompagnare le persone con vitiligine ad un’esposizione graduale, per permettere alle  aspettative, spesso di ordine assolutistico , di essere sconfermate. L’obiettivo è quello di creare un atteggiamento possibilistico nel  modo di pensare del paziente, e aiutarlo a trovare un nuovo equilibrio psicologico.

Pensieri del tipo “nessuno mai più mi accetterà e riconoscerà” dovrà trasformarsi in “esiste la possibilità di essere discriminato da alcune persone, ma esiste anche la possibilità di essere accettato, amato e riconosciuto da altri.”

“Prima della malattia non mi rendevo conto chi veramente mi apprezzava e mi stimava per il mio modo di essere, altre persone possono valutarci per l’appartenenza a categorie e stereotipi sociali condivisi forse ho l’occasione di vedere il mondo in modo differente. Questo comporta delle difficoltà, ma a volte non si può scegliere” e ancora “La vita a volte non va come ci aspettiamo e può sembrare ingiusta, ed altre volte da queste difficoltà nascono delle sorprese inattese”.

La vitiligine, come molti cambiamenti fisici talvolta di tipo traumatico mette le persone in una condizione di impotenza, per cui è necessario cambiare e riassestare il  modo di pensare.

Un disagio come quello creato dalla vitiligine induce a scoprire che spesso nella vita può capitare che le cose non vadano come desideravamo e che, a volte, non possiamo farci niente, perchè non dipende direttamente da noi.

Probabilmente non potremo mai cambiare totalmente l’atteggiamento discriminatorio di tutte le persone; non si può pretendere di cambiare in modo assoluto il mondo esterno.

Ecco perchè tale condizione richiede di  metter in atto dei cambiamenti interiori.

Si cresce in contesti culturali e sociali dove, in modo spontaneo, senza rendercene conto,  immagazziniamo un modo di ragionare di vedere e di pensare.

Il nostro modo di pensare, i nostri ragionamenti sono frutto di una costante e lenta interazione tra noi e il mondo esterno all’interno di una cultura di riferimento.

Molti di noi hanno imparato a ragionare in termini assolutistici e irrazionali.

Si sviluppano idee e credenze interiori del tipo “devo essere accettato”, “sarò amato e riconosciuto se mi comporterò e farò quello che gli altri si aspettano da me”, “devo avere quelle caratteristiche per essere preso in considerazione”.

Nel caso di persone con vitiligine, il compito della psicologia è quello di supportare innanzitutto la perdita di riferimento del proprio sé, riuscendo a costruire un rapporto fortemente empatico con il paziente, di accettazione incondizionata del soggetto.

Aiutare la persona a strutturare un nuovo modello di pensiero interiore, anche attraverso lo sviluppo di atteggiamenti critici-riflessivi sul suo modo di pensare. Il cambiamento deve essere di tipo strutturale, non riferito soltanto all’ansia fine a se stessa.

Il cambiamento dell’atteggiamento interiore crea una modalità di pensiero più sfumato, più morbido e meno rigido, migliora sensibilmente la vita  dei pazienti.

Lavorare sulla ristrutturazione di tipo cognitivo comportamentale del paziente, anche attraverso esercitazioni ed esposizione in situazioni pubbliche, permette la formazione nel soggetto di un modello di ragionamento più funzionale, meno condizionato.

Ogni persona può rafforzarsi attraverso le difficoltà perchè si trova nella condizione di sviluppare un nuovo equilibrio interiore abbandonando vecchie modalità e sostituendole con altre più adeguate e funzionali al proprio vissuto.

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